由于甲状腺癌导致的大脑转移的全脑辐射疗法:系统性审查和元分析
H A Salim1, K Learned1, M Zafereo2
1Department of Neuroradiology, MD Anderson Medical Center, Houston, TX 77030, USA.
Clinical oncology (Royal College of Radiologists (Great Britain))
|March 4, 2026
概括
全脑辐射疗法 (WBRT) 不能改善甲状腺癌患者的大脑转移的整体存活率. 这一元分析表明,要谨慎考虑WBRT,需要进一步研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经瘤学神经瘤学
背景情况:
- 甲状腺癌 (TC) 的脑转移很少见,管理指南有限.
- 全脑辐射疗法 (WBRT) 是对大脑转移的常见治疗方法,但其在TC中的有效性尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 为了评估WBRT和整体存活 (OS) 之间的关联,从TC脑转移的患者.
- 进行系统审查和个人患者数据的元分析.
主要方法:
- 搜索了主要数据库 (PubMed,Scopus,MEDLINE,Web of Science) 的符合条件的研究.
- 包括报告TC脑转移WBRT个人患者数据的研究.
- 主要结局是OS从诊断大脑转移.
主要成果:
- 分析了来自20项研究的数据,包括247名患者;中位数年龄为58岁,有90.3%的TC有差异.
- 调整后的分析显示,WBRT与改善的生存状况无显著关联 (HR,1.25;P = 0.25).
- 亚组分析显示,WBRT与同时进行的神经外科手术,立体射线外科手术或全身治疗没有生存益处.
结论:
- 在患有TC脑转移的患者中,WBRT与改善的生存系统无关.
- 研究结果表明,在这种患者群体中,WBRT应谨慎使用.
- 强调需要进行前性研究,以建立最佳的管理策略.
