皮症增加了老年住院糖尿病患者的脆弱的几率
Panpan Ao1, Weixia Yuan1, Ying Ma2
1School of Public Health, Guizhou Medical University, China.
目的:
确定糖尿病患者中衰弱的可能性是否因肌少症而增加,并评估肌少症各组成要素对这种关联的不同影响。
方法:
共纳入416名住院患者,分为以下三组:糖尿病合并肌少症(DS)、糖尿病无肌少症(DM)及非糖尿病非肌少症(NDNS)。收集人口学特征、肌肉相关参数及膳食摄入数据。采用FRAIL量表评估衰弱状态。通过多变量逻辑回归分析识别与衰弱相关的因素,并引入交互项及中介分析评估糖尿病与各肌少症组分之间的联合效应。
结果:
DS组的衰弱患病率(38.46%)显著高于DM组(25.81%)和NDNS组(24.61%)。在调整混杂因素后,DM组和DS组发生衰弱的比值比分别比NDNS组高出1.35倍和3.05倍(OR = 1.35,95% CI:1.15–1.58;OR = 3.05,95% CI:1.32–7.03)。中介分析显示,低肌肉量在糖尿病与衰弱的关联中具有显著的中介作用。此外,糖尿病与功能组分(低肌肉力量和较差的身体功能表现)之间存在显著的协同交互作用,进一步增加了衰弱的风险。
结论:
总之,糖尿病会独立增加衰弱的风险。这种关联不仅通过低肌肉量介导,还会与肌肉力量下降和身体功能减退产生协同作用而进一步增强。针对这些不同关联进行常规评估和早期干预,对于减轻衰弱至关重要。
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