在急性缺血性中风中自动化损伤水吸收的CTP免费方法
Laura M van Poppel1,2, Lucas de Vries3,2,4, Mahsa Mojtahedi3,2
1From the Department of Biomedical Engineering and Physics (L.M.v.P., L.d.V., M.M., H.A.M.), Amsterdam UMC, University of Amsterdam, the Netherlands l.m.vanpoppel@amsterdamumc.nl.
使用CT血管图 (CTA) 和非对比CT (NCCT) 的自动化方法准确地测量了缺血性中风患者的净水摄取量 (NWU). 这种方法与传统的CT输液 (CTP) 方法有很好的一致性,有助于识别早期治疗窗口.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 脑卒中成像 脑卒中成像
背景情况:
- 缺血性中风的净吸水量 (NWU) 与结果和病变年龄相关.
- 传统的NWU测量依赖于CT输液 (CTP),限制了其临床使用.
- 使用NCCT和CTA开发自动化的NWU方法对于更广泛的适用性至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证仅使用NCCT和CTA测量NWU的自动化方法.
- 为了比较自动化的CTA-NCCT方法与传统的CTP-NCCT方法的性能.
主要方法:
- 深度学习被用来自动细分90名中风患者的NCCT和CTA图像中的心脏病核心和hyperfused区域.
- NWU被计算为受影响地区和反侧地区之间的密度差异.
- 根据CTP-NCCT的NWU,评估了协议 (ICC,Bland-Altman) 和准确性 (ROC分析).
主要成果:
- 自动化的CTA-NCCT方法与CTP-NCCT在核心NWU (ICC 0.81) 中表现出良好的一致性,并且在低透区域NWU (ICC 0.93) 中表现出良好的一致性.
- 这两种方法都根据核心NWU (AUC 0.87) 准确地在中风发作后4.5小时内确定了患者.
- 低透区域NWU没有显著区分早期与晚期治疗窗口.
结论:
- 使用CTA和NCCT的自动NWU测量是CTP的可行替代方案.
- 这种方法显示出良好的一致性和与传统方法相比的准确性.
- 建议进行外部验证,以确认这些发现的概括性.
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