阿尔茨海默氏病患者的基因型状况和成像特征之间的关系被考虑用于抗胺β疗法
Maryam Vejdani-Jahromi1, Esteban Calle2, Odette Ganem2
1From the Radiology Department, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts Maryam.Vejdani-Jahromi@tuftsmedicalcenter.org.
AJNR. American journal of neuroradiology
|March 4, 2026
概括
阿波利波蛋白E (APOE) 基因型与接受抗粉样蛋白治疗的阿尔茨海默病 (AD) 患者的微出血数量有关. 在APOE ε4 / ε4基因型中观察到较高的微出血计数,影响了治疗考虑.
科学领域:
- 神经退行性疾病 神经退行性疾病
- 遗传学和基因组学 在
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 阿尔茨海默病 (AD) 是一种进展性神经退行性疾病,影响着老年人群.
- 像lecanemab这样的抗粉样β (抗Aβ) 疗法旨在减缓AD的进展.
- 与粉样蛋白相关的成像异常 (ARIA) 是与抗Aβ疗法相关的临床挑战.
研究的目的:
- 在被考虑接受lecanemab治疗的患者中,调查阿波利波蛋白E (APOE) 基因型和关键成像生物标志物之间的关联.
- 澄清特定APOE基因型对抗Aβ治疗相关的成像特征的影响.
- 为了探索APOE基因型和微出血,白质高强度 (WMH) 和AD患者周血管空间 (PVS) 之间的关系.
主要方法:
- 对经过APOE基因定型并被考虑用于lecanemab治疗的AD患者的回顾性研究.
- 评估微出血计数 (SWI和GRE序列),WMH分数,PVS评估和认知功能.
- 六名失明放射科医生的独立成像分析来评估微出血,WMH和PVS.
主要成果:
- 在APOE基因型和微出血计数之间发现了显著的关联 (SWI的P = .007,GRE的P = .003).
- 与 ε3/ε3 (0.7) 和 ε3/ε4 (0.6) 相比,APOE ε4/ε4基因型显示出较高的平均微出血数量 (2.7在SWI上).
- 在APOE基因型和蒙特利尔认知评估,WMH或PVS得分之间没有观察到显著的关联.
结论:
- 在接受lecanemab治疗的AD患者中,APOE基因型与微出血负担有显著的关联.
- 在相同的患者中,SWI序列检测到的平均微出血数量高于GRE序列.
- 在APOE基因型和WMH,PVS或认知障碍之间没有发现显著的关联,这表明微出血是基因型影响的主要成像标志物.
