在口腔状细胞癌中,基于MRI对下骨侵袭的划分的准确性,采用了基因病理学验证
J I Heins1, B J Merema1, K P Schepman2
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, the Netherlands; 3D Lab, University Medical Center Groningen, University of Groningen, Groningen, the Netherlands.
International journal of oral and maxillofacial surgery
|March 4, 2026
概括
磁共振成像 (MRI) 过高估计了口腔状细胞癌 (OSCC) 瘤在骨中的大小,导致过度下切除. 改善成像反对于精确的手术规划和保持健康组织至关重要.
科学领域:
- 口腔瘤学 在口腔瘤学
- 医学成像医学成像
- 进行外科手术的计划.
背景情况:
- 在口腔状细胞癌 (OSCC) 中,精确的手术前瘤划定与下侵袭对于手术规划和患者的结果至关重要.
- 磁共振成像 (MRI) 和计算机断层扫描 (CT) 用于3D瘤划分,但由于炎症和胀,MRI可能会高估瘤大小.
- 在这种情况下,对MRI高估的定量分析是缺乏的.
研究的目的:
- 在OSCC中量化评估基于MRI的瘤划定下部入侵的高估程度.
- 评估手术前成像在指导下手术切除的准确性.
- 突出需要改进成像技术,以精确定义瘤边缘.
主要方法:
- 开发了一个术后病理评估工作流程,以评估划分的准确性.
- 八名患有OSCC和下侵袭的患者接受了下切除.
- 切除的下被准确地使用指南切割,并通过组织病理学分析骨入侵和侵蚀来测量划线错误.
主要成果:
- 基于MRI的划分在所有八名患者中都高估了瘤大小.
- 过度切割下骨的平均长度,不包括10毫米的安全边缘,为32±16毫米.
- 组织病理学分析证实,在六个病例中,骨侵袭或侵蚀.
结论:
- 核磁共振扫描频繁高估下骨OSCC中的瘤范围,可能导致过度切除健康的骨.
- 目前的成像方法需要增强反,以提高瘤划分的准确性.
- 改善成像反对于外科医生和放射科医生来说至关重要,以实现更精确的切除和最大限度地减少发病率.


