从针头到袋子:斯福米与阿米卡用于囊镜预防

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 传染性疾病 传染性疾病
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 抗生素预防是门诊囊镜手术 (CPE) 之前的标准实践.
• 腹腔内注射的阿米卡辛和口服的福米辛是常用的预防药物.
• 对它们的疗效和安全性进行比较的数据对于临床决策至关重要.

研究的目的:

• 为了比较阿米卡辛与福米辛在门诊囊镜之前的抗生素预防中的疗效和安全性.
• 评估症状和培养阳性尿路感染 (UTI) 的发生率.
• 评估与每种抗生素相关的不良药物反应 (ADR) 的发生情况.

主要方法:

• 对2914名接受门诊CPE的成年患者进行了回顾性比较观察性研究.
• 患者接受了单剂量静脉注射的阿米卡 (15 mg/kg) 或单剂量口服福米托梅他摩尔 (3 g).
• 主要结局:14天内的症状性尿路感染;次要结局:培养阳性尿路感染,ADRs. 统计分析包括千平方,费舍尔的精确和独立的t测试.

主要成果:

• 症状性尿路感染的发病率相似:阿米卡的6.7%,而福米的8.2% (p=0.18).
• 培养阳性的尿路感染率是可比的 (2.1%对2.0%,p=0.91).
• 阿米卡辛组的急性损伤率较高 (2.6%与0.1%,p<0.001),而福米辛组的胃肠道副作用较多 (8.3%与2.3%,p<0.001).

结论:

• 口服菌素在预防囊镜术后的尿路感染方面与阿米卡一样有效.
• 与阿米卡辛相比,斯福米具有更有利的安全性.
• 口服福米是门诊囊镜预防的安全有效替代品,特别是在具有氨基糖化物毒性风险的患者中.