种族是否会影响单隔间或全膝关节整形手术的使用? 在通用卫生系统内进行匹配的队列研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 在医疗保健中的种族差异.

背景情况:

• 在获得医疗保健和医疗保健成果方面的种族差异是一个重大问题.
• 了解跨种族群体膝关节置换手术的使用模式,对于公平的护理至关重要.

研究的目的:

• 调查在使用全膝关节整形术 (TKA) 和单隔板膝关节整形术 (UKA) 中可能存在的种族差异.
• 测试假设,在军事卫生系统 (MHS) 内的TKA和UKA利用率中没有种族差异.

主要方法:

• 在MHS (2009-2024) 中对初级膝关节关节整形手术的回顾性分析.
• 基于人口统计 (不包括种族) 的TKA和UKA患者的1:1匹配.
• 使用Kellgren-Lawrence分级进行放射性评估,以确保适当的程序选择.
• 条件后勤回归模型来分析种族和TKA与UKA利用之间的关联.

主要成果:

• 在对8640个程序的初步分析中,在人口统计匹配后,少数民族种族和UKA使用之间没有显著的关联.
• 在一个放射相匹配的队列中 (152 TKA:152 UKA),少数民族种族群体与白人患者相比,UKA的几率在数量上较低.
• 这些观察到的少数群体UKA利用量的定量差异在统计学上并不显著.

结论:

• 在MHS中,在TKA与UKA的使用中没有发现统计学上显著的种族差异.
• 少数民族种族群体的UKA使用量下降的趋势表明需要对膝关节置换趋势进行持续监测.
• 建议进行进一步的研究,以探索可能导致观察到的利用模式的潜在潜在因素.