非侵入性测试以指导肝细胞癌监测

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 在瘤学瘤学.
• 非侵入性诊断是一种非侵入性诊断.

背景情况:

• 建议对肝硬化患者进行肝细胞癌 (HCC) 监测.
• 目前的指导方针缺乏针对HCC监测中的非侵入性测试的具体建议.
• 经过补偿的晚期慢性肝病 (ACLD) 患者,通过肝硬度测量 (LSM) ≥10 kPa确定,面临脱补偿和HCC的风险增加.

研究的目的:

• 评估纤维化-4 (FIB-4) 评分与LSM相比在预测HCC风险时的准确性.
• 评估FIB-4在指导HCC监测策略中的有用性.

主要方法:

• 对6143名疑似患有慢性肝病的患者进行了回顾性分析.
• 包括2007年至2020年期间收集的FIB-4和LSM数据.
• 外部验证使用UK Biobank参与者与先前存在的肝病.

主要成果:

• 在预测HCC发展方面,FIB-4的准确性与LSM相当 (AUROCs高达0.85).
• 在英国生物库数据中,FIB-4≥1.75显著增加了2年的HCC发病率 (1.05%对比0.10%) 和5年的累积发病率 (3.7%对比0%).
• 更高的FIB-4值 (>2.67) 也显示出强大的HCC预测能力.

结论:

• FIB-4评分有效预测HCC的发展,与LSM相比.
• FIB-4 作为一种实用,易于使用的工具,用于分层 HCC 风险和指导监测.
• 在临床实践中,在没有LSM的情况下,FIB-4可以用于临床实践,帮助风险适应的监测策略.