肺癌手术后心肌损伤:发生率,特征,危险因素和预后:一项回顾性队列研究
Zhan Liu1, Chengwei Zhao2, Weipeng Shao2
1Department of Lung Surgical, Shandong Cancer Hospital and Institute, Shandong First Medical University and Shandong Academy of Medical Sciences, Jinan, Shandong, China. byliuzhan@126.com.
Annals of surgical oncology
|March 5, 2026
概括
非心脏手术 (MINS) 后的心肌损伤影响超过10%的肺癌患者接受手术,通常在手术后早期呈现无症状. 虽然MINS不增加30天死亡率,但显著增加了主要心血管不良事件 (MACE) 的风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 非心脏手术 (MINS) 后的心肌损伤是一种已知的并发症.
- 肺癌手术,特别是肺切除,具有固有的心血管风险.
- 在这个特定的患者群体中了解MINS对于风险分层和管理至关重要.
研究的目的:
- 确定在接受肺切除的肺癌患者中MINS的发生率和特征.
- 确定与MINS相关的手术前风险因素.
- 评估MINS的预后影响,包括30天死亡率和主要心血管不良事件 (MACE).
主要方法:
- 对1314名接受选择性肺切除的肺癌患者的回顾性分析.
- 单变量和多变量逻辑回归用于风险因素识别.
- 卡普兰-梅尔生存分析和日志等级测试用于MACE和死亡率评估.
主要成果:
- MINS的发病率为10.4%,主要发生在手术后的第一天内,并且往往无症状.
- 独立的危险因素包括男性性别,冠状动脉疾病,肌素和热素T的升高,胸切除术,叶片切除术和心跳动持续时间.
- 在所有手术范围内,MINS与30天死亡率无关,但显著增加了30天MACE风险.
结论:
- 在肺癌手术患者中,MINS是常见的早期术后并发症.
- 尽管MINS往往无症状,但它是短期MACE的重要预测因素.
- 在这个群体中,早期识别和管理MINS风险因素至关重要.
