预防性供体淋巴细胞输液在患有高风险血液恶性瘤的儿科患者
Denise Epple1, Katja Gall1, Luisa Paschke1
1Department of Pediatrics, Children's Cancer Research Center, Kinderklinik München Schwabing, TUM School of Medicine, Technical University of Munich, Munich, Germany.
European journal of haematology
|March 6, 2026
概括
预防性供体淋巴细胞输液 (DLI) 显示,在异性干细胞移植 (allo-SCT) 后,在患有高风险血液性恶性瘤的儿科患者中预防复发有希望. 这种方法表明了有利的安全性和令人鼓舞的生存率,这表明DLI是可行的选择.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 同源干细胞移植 (allo-SCT) 和捐赠淋巴细胞输注 (DLI) 可以诱导移植对抗白血病 (GvL) 效应.
- 儿童血液性恶性瘤在移植后存在重大复发风险.
研究的目的:
- 评估预防性DLI在接受alo-SCT的高风险儿科患者的可行性,安全性和有效性.
- 在这个患者群体中评估移植与白血病 (GvL) 效应.
主要方法:
- 一项单中心研究涉及10名高风险儿科患者,他们接受了后SCT的预防性DLI.
- 捐赠者要么是匹配的 (n=5) 或是完全相同的 (n=5).
- 给予CD3+T细胞剂量高达1x10^7细胞/千克,有时持续时间长 (>3年).
主要成果:
- 治疗表现出良好的毒性概况,40%的人经历了中度急性或慢性移植对宿主疾病 (GvHD).
- 没有复发的生存率 (RFS) 为70%,总生存率 (OS) 为80%,随访时间中位数为20.5个月.
- 在复发后的急性髓性白血病 (AML) 患者和在第一次完全缓解中移植的患者 (CR1) 中,结果特别令人鼓舞.
结论:
- 预防性DLI似乎是一个安全有效的策略,用于患有血液恶性瘤的儿科患者在移植后复发的高风险.
- 这种方法需要进一步研究,作为一种潜在的GvL增强疗法.
