肝损伤的核心结果:使用修改后的Delphi方法的共识方法
Christian Damone Cain1, Saskya Byerly2, Nicole A Stassen3
1R Adams Cowley Shock Trauma Center, Baltimore, Maryland, USA.
Trauma surgery & acute care open
|March 6, 2026
概括
研究人员为肝损伤开发了一个核心结果集 (COS),以标准化报告. 这种标准化的方法将改善肝脏创伤管理中的研究可比性和证据综合.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 临床研究方法论 临床研究方法论
背景情况:
- 肝脏创伤管理已经转向算法方法,将非手术策略与严重伤害的手术干预相结合.
- 在研究中不一致的结果措施阻碍了有效的临床研究和肝脏创伤的证据合成.
- 标准化结果报告对于推进肝损伤研究至关重要.
研究的目的:
- 开发肝脏创伤研究的核心结果集 (COS).
- 为了在肝脏创伤研究中标准化结果报告.
- 提高肝脏创伤研究的可比性和证据综合.
主要方法:
- 采用了经过修改的德尔菲共识方法,遵循COMET和COS-STAD指导方针.
- 20名创伤外科专家参加了三个共识轮.
- 达成共识是使用9点的利克尔特等级,使用关键重要性和无关紧要性的特定标准,并通过类内相关性 (ICC) 进行评估.
主要成果:
- 20名专家完成了所有三轮,反应率为95%.
- 在102个初步建议中,确定并改进了41个独特的结果.
- 在四个领域优先考虑了12个结果:手术决策,非手术管理成功,肝脏并发症和医疗保健利用. 观察到强大的评审者之间的可靠性 (ICC=0.89).
结论:
- 已经建立了一个严格开发的肝损伤核心结果集 (COS).
- 这个COS将通过提供肝脏创伤的标准化结果来指导未来的研究.
- 预计采用这一COS将提高报告的一致性,并促进现场证据综合.
