在前线R-CHOP化疗免疫治疗后早期失败的DLBCL患者的下一代测序

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• 在R-CHOP化疗免疫治疗12个月内经历早期治疗失败 (POD12) 的扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 患者面临着糟糕的结果.
• 确定早期治疗失败的预测生物标志物对于开发替代治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 在新诊断的DLBCL患者中调查基因变异和临床因素与早期治疗失败 (POD12) 的关联.
• 了解DLBCL中与治疗耐药性相关的分子景观.

主要方法:

• 下一代测序被用来分析103个基因的基因改变,这些基因来自26名新诊断的DLBCL患者,他们接受R-CHOP治疗.
• 分析了临床因素和基因突变数据,以确定它们与早期进展的关联 (POD12).

主要成果:

• 患有POD12的患者的整体存活率 (OS) 显著降低 (HR=12.13,p=0.0029).
• 在POD12组中,表观遗传调节和细胞亡/细胞循环/自途径的突变很普遍.
• 在没有POD12组中,CD79B突变显著增加 (50%对8.33%,p=0.0357),而野生型CD79B与POD12相关.
• 在中期评估中未能达到完全反应 (CR),与POD12有很强的相关性 (p=0.0214).

结论:

• 野生型CD79B和未能达到临时CR是DLBCL早期治疗失败 (POD12) 的重要指标.
• 这些发现支持针对DLBCL患者开发有针对性的替代疗法,这些患者被确定为早期进展的高风险患者.