贝尔蒙特风险评分作为转移性割抵抗性前列腺癌生存率的预后工具
Thomas Büttner1, Niklas Klümper1, Jörg Ellinger1
1Department of Urology and Pediatric Urology, University Hospital Bonn, Bonn, Germany.
JAMA network open
|March 6, 2026
概括
贝尔蒙特风险评分 (BRS) 有效预测转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 患者的生存率. 这种经过验证的预后工具有助于治疗决策和对mCRPC管理的患者讨论.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 预测生物标志物 预测生物标志物
- 临床试验分析
背景情况:
- 转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 呈现出可变的临床过程,需要有效的预后工具来进行个性化患者管理.
- 准确的生存预测对于指导mCRPC治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 验证贝尔蒙特风险评分 (BRS) 在预测mCRPC患者的整体存活率 (OS) 和无放射性进展存活率方面的预后能力.
- 在mCRPC中评估BRS在不同处理环境中的实用性.
主要方法:
- 两项国际,多中心,第三期随机临床试验 (ACIS和ELM-PC-5) 的特异后分析,涉及1756名mCRPC患者.
- 贝尔蒙特风险评分 (BRS) 是根据东部合作性瘤组的绩效状态,血红蛋白水平和肝转移的存在来计算的.
- 总生存率 (OS) 和无放射性进展生存率使用Kaplan-Meier和多变量Cox比例危险回归进行了分析.
主要成果:
- 在这两组试验中,更高的BRS始终与不利的OS有关.
- 在ACIS试验中,OS的中位数从42.2个月 (BRS=0) 降至9.1个月 (BRS=3),OS的调整危险比 (AHR) 从1.37到8.29不等.
- 在ELM-PC-5试验中,OS的中位数从23.0个月 (BRS=0) 减少到3.2个月 (BRS=3),OS的AHR从1.65到4.43.
- 该BRS证明了作为OS和X光无进展生存期的独立预后因素的稳定性.
结论:
- 贝尔蒙特风险评分 (BRS) 是对mCRPC患者的验证预后工具,在各种治疗线上提供临床上有意义的信息.
- BRS的简单性使其成为指导治疗决策的实用辅助工具,并在常规临床实践中促进预后讨论.
- 通过提供可靠的生存预测,BRS增强了mCRPC中的个性化患者管理.


