单侧 papillary 甲状腺癌的甲状腺杆切除术 患有高体积 (n ≥5) 中枢淋巴结转移的患者
Guixu Lv1,2, Xiaoyu Ji1, Qi Zhao1
1Department of Thyroid Surgery, General Surgery, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan, China.
Head & neck
|March 7, 2026
概括
甲状腺叶切除术 (TL) 提供类似的长期无复发生存期 (RFS) 作为单侧状甲状腺癌 (PTC) 的全甲状腺切除术 (TT) 与高体积淋巴结转移. 这些患者可能不需要立即完成甲状腺切除术.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 乳头甲状腺癌 (PTC) 与大量的中央淋巴结转移 (CLNM) 呈现出复杂的治疗场景.
- 甲状腺切除术的程度,特别是甲状腺叶切除术 (TL) 与全甲状腺切除术 (TT) 相比,对于其对这些患者的预后的影响进行了辩论.
研究的目的:
- 评估甲状腺切除术 (TL与TT) 的程度与单边PTC患者高体积 (≥5) CLNM的长期预后之间的关联.
- 为了比较TL和TT组之间的无复发生存率 (RFS) 和术后并发症.
主要方法:
- 对192名单边PTC和大量CLNM患者的临床病理学数据的回顾性分析.
- 根据手术程度,患者被分为TL (n=101) 和TT (n=91) 组.
- 主要结局:RFS;次要结局:术后并发症. 随访时间中位数:60个月.
主要成果:
- 在TL (97.1%) 和TT (98.8%) 组之间的5年RFS没有显著差异 (p=0.672).
- 在所有患者中只观察到5次局部复发.
- 在TT组中发现过渡性甲状腺功能低下症的比率更高.
结论:
- 甲状腺叶切除术 (TL) 是一种可行的选择,其长期预后与单边PTC和高容量CLNM的全甲状腺切除术 (TT) 相似.
- 年龄≥55岁是结构性复发的危险因素.
- 立即完成甲状腺切除术可能不适用于接受TL的选定患者.


