[影响差异化甲状腺癌与远程转移的影响因素和风险预测模型的构建]
1Department of Thyroid and Neck Oncology, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, National Clinical Research Center for Cancer, Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin, Tianjin's Clinical Research Center for Cancer, Tianjin 300060, China.
Zhonghua yi xue za zhi
|March 8, 2026
概括
年龄,瘤大小和侵袭影响与远程转移差异化甲状腺癌 (DTC) 的存活率. 手术治疗改善了结果,有助于个性化风险评估,以更好地管理患者.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 流行病学 流行病学
- 医学统计 医学统计
背景情况:
- 带有远程转移的差异化甲状腺癌 (DTC) 在患者管理和预后方面提出了重大挑战.
- 确定强大的风险因素和开发准确的预测模型对于改善这些患者的生存结果至关重要.
研究的目的:
- 分析与差异化甲状腺癌 (DTC) 展现远程转移相关的风险因素.
- 为诊断转移性DTC的患者建立可靠的预后风险预测模型.
主要方法:
- 来自SEER数据库 (2000-2021) 的2,337名转移性DTC患者和来自天津医科大学癌症研究所和医院 (2010-2021) 的227名患者的回顾性分析.
- 使用单变量和多变量考克斯回归,以及LASSO回归用于预后因素查.
- 使用AUC,校准曲线和决策曲线分析 (DCA) 构建并验证了一种基于名录的预后预测模型.
主要成果:
- 在转移性DTC中,鉴定出低整体存活率 (OS) 的关键独立风险因素包括年龄≥55岁,最大瘤直径>4厘米,以及对重要组织的侵袭.
- 手术治疗成为一个重要的保护因素,改善了患者的预后.
- 开发的预后模型在培训,内部和外部验证集 (AUC从0.717到0.877) 中表现出良好的预测准确性和临床适用性.
结论:
- 年龄,瘤大小,重要组织入侵和手术治疗是转移性DTC患者生存的关键决定因素.
- 经过验证的诺基图为预后评估提供了可靠的工具,促进了个性化的风险分层和知情的临床决策.


