在患有多发性硬化症的妇女怀孕期间使用纳塔利祖马布后的孕妇和新生儿结局:一项多中心观察性研究
Dimitrios K Kitsos1, Konstantina Stavrogianni2, Vasileios Giannopapas3
1Second Department of Neurology, Attikon University Hospital, School of Medicine, National and Kapodistrian University of Athens, Athens, Greece.
概括
在患有多发性硬化症 (MS) 的妇女怀孕后期继续服用纳塔利祖马布,改善了产后结果,减少了复发和MRI活动. 新生儿发育没有受到影响,支持这种对高度活跃的MS的策略.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 生殖医学 生殖医学
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 复发率在怀孕期间下降,但在分娩后增加.
- 产后疾病的重新激活对患有多发性硬化症的妇女构成风险.
- 在怀孕晚期继续使用纳塔利祖马布,以预防产后多发性硬化症爆发.
研究的目的:
- 评估在MS患者怀孕晚期继续服用纳塔利祖马布的疗效.
- 评估MS患者的产后临床和放射性结果,这些患者继续或停止了纳塔利祖马布治疗.
- 检查与母亲使用纳塔利祖马布相关的新生儿人类参数.
主要方法:
- 对62名患有多发性硬化症的妇女进行了回顾性研究,计划怀孕.
- 32名女性继续服用纳塔利祖马布直到34周的妊娠期,与30名停止服用的女性进行了比较.
- 扩大残疾状况尺度 (EDSS) 的评估,复发的发生,以及MRI活动 (加多增强性病变) 产前和产后. 记录了新生儿的参数.
主要成果:
- 与基线相比,继续服用纳塔利祖马布的女性显示EDSS改善,复发频率降低,产后加多增强性病变较少.
- 与非纳塔利祖马布组相比,纳塔利祖马布组的产后EDSS,复发率和MRI活动显著改善.
- 两组之间没有观察到新生儿人类学参数的显著差异.
结论:
- 持续使用纳塔利祖马布 (natalizumab) 直到怀孕晚期,与MS患者产后临床和放射性结果的改善有关.
- 这一策略可能是一个可行的选择,用于管理高活性的MS在怀孕期间和产后.
- 在怀孕后期继续使用纳塔利祖马布并没有对新生儿的人类测量发育产生不利影响.
