芝加哥地区怀孕中贫血的个人和社区水平预测因素:电子健康记录数据的多层次分析

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 公共卫生 公共卫生
• 健康差距 研究 研究 研究 研究

背景情况:

• 怀孕期间的贫血与早产和产妇死亡率等不良结果有关.
• 贫血患病率存在种族差异,怀孕的有色人种患病率更高.
• 健康的社会决定因素 (SDoH) 可能有助于这些差异.

研究的目的:

• 确定跨社区产前贫血患病率的变化.
• 确定与贫血相关的个人和社区因素.

主要方法:

• 利用了3800名孕妇 (2015-2019) 的电子健康记录.
• 将患者数据与来自芝加哥健康地图的社区变量联系起来.
• 采用多层日志Poisson回归来分析贫血的预测因素.

主要成果:

• 总体而言,贫血患病率为20%,集中在芝加哥的高贫困区.
• 两变量分析显示,与贫困,犯罪和食物获取有关联.
• 多层次模型显示,社区因素仅解释了3%的差异;个人因素 (年龄,种族,种族) 是显著的预测因素.

结论:

• 产前贫血的患病率很高,并且在地理上有很大差异,但社区层面的因素无法独立解释差异.
• 仍然存在显著的种族差异,这凸显了在不同人群和个别临床风险因素中对SDoH的研究的需要.
• 结果为有针对性的干预提供信息,以改善妊娠结果并减少健康不平等.