确定卵巢癌的最佳诊断测试 - - 精制卵巢癌测试准确度评分 (ROCkeTS) 研究报告的摘要

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 诊断成像 诊断成像 诊断成像
• 妇科瘤学 妇科瘤学

背景情况:

• 卵巢癌的存活率高度依赖于阶段,全球超过70%的人被诊断为晚期癌症.
• 诸如胀气和疼痛之类的非特异性症状往往会延迟诊断.
• 目前的分组依赖于恶性病症风险指数1 (RMI 1),其灵敏度受到限制.

研究的目的:

• 评估和比较女性卵巢癌的诊断策略与非特异性症状.
• 评估较新的模型与当前的护理标准 (RMI 1) 相比.
• 确定最有效和最具成本效益的诊断途径.

主要方法:

• 系统性审查,英国卵巢癌查协作试验数据集的分析,以及前性多中心诊断准确性研究 (ROCkeTS).
• 将RMI 1与包括卵巢恶性瘤风险算法,O-RADS和IOTA ADNEX在内的较新的模型进行比较.
• 在ROCkeTS研究中,有2453名女性参加,收集了问卷,血液样本和经阴道超声波,并使用IOTA术语得分.

主要成果:

• 在10%的门下,IOTA ADNEX模型在绝经前和绝经后的女性中显示出明显高于RMI 1的灵敏度.
• 在更年期前的妇女中,IOTA ADNEX获得了89.1%的灵敏度,而RMI 1的42.6%.
• 在绝经后的妇女中,IOTA ADNEX获得了96.1%的灵敏度,在保持可接受的特异性的情况下,超过了RMI 1. 使用IOTA ADNEX的两步策略显示出成本,诊断产量和减少癌症死亡的最佳平衡.

结论:

• 由训练有素的超声波专家应用的IOTA ADNEX超声波模型显示,在怀疑卵巢癌时,其诊断性能优于RMI 1.
• 采用IOTA ADNEX的两步诊断策略为成本效益和减少癌症死亡率提供了最佳的平衡.
• 实施需要对超声波仪培训和强大的质量保证系统进行投资.