术前患者自我评估脆弱性的可行性:单中心试点研究
James Durrand1,2,3, Christopher Taylor3, Andrew D Kane1,2,4,5
1Department of Anaesthesia and Perioperative Medicine, South Tees Hospitals NHS Foundation Trust, Middlesbrough, UK.
BJA open
|March 9, 2026
概括
患者可以使用修改后的工具在手术前自行评估虚弱,并与临床医生的评估表示适度的同意. 这有助于对脆弱患者进行早期查,以改善手术结果.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 外科手术患者评估
背景情况:
- 脆弱的患者面临更多的术后风险,需要及早识别以更好地规划护理.
- 手术前的脆弱性查至关重要,但患者的自我评估仍未得到充分研究.
- 一个修改后的临床虚弱度表 (CFS) 已被开发用于患者自我管理.
研究的目的:
- 试验使用修改后的CFS进行手术前患者脆弱性自我评估的可行性.
- 为了评估患者自我评估的脆弱性和临床医生评估的脆弱性之间的协议.
主要方法:
- 80名年龄≥65岁的患者进行了并行自我评估 (修改CFS) 和临床医生评估 (标准CFS).
- 使用科恩的卡帕和混合效应模型分析了协议.
- 根据年龄进行了子组分析 (≤74 vs>74岁).
主要成果:
- 91%的患者成功完成了自我评估.
- 77%的自我评估与临床医生的分数完全匹配或在1分之内匹配.
- 观察到中度的总体一致性 (kappa=0.433),在年轻患者 (≤74岁) 中更强烈.
结论:
- 使用修改后的CFS进行手术前的虚弱自我评估是可行的.
- 与临床医生评估的适度一致表明了早期查的潜力.
- 需要进一步验证,以便将该工具整合到手术前护理途径中.
