光学连贯断层扫描 中枢神经系统炎症性脱线性疾病的变化:一项纵向回顾性研究

科学领域:

• 眼科和神经病学 眼科和神经病学
• 神经免疫学和神经成像学

背景情况:

• 光学连贯断层扫描 (OCT) 是一种非侵入性成像技术,对于评估各种视神经和视网膜疾病中的神经轴完整性至关重要.
• 最近的进展使得OCT能够评估中枢神经系统炎症性脱髓化疾病 (CNS-IDDs),包括临床隔离综合征 (CIS),多发性硬化症 (MS) 亚型 (RRMS,SPMS),神经髓炎光学谱障碍 (NMOSD) 和MOGAD,这些疾病通常会影响视觉路径.

研究的目的:

• 纵向评估在不同中枢神经系统-IDD子组的OCT参数和视觉功能的变化.
• 评估OCT作为疾病进展和中枢神经系统-IDDs中的表型差异化生物标志物的潜力.

主要方法:

• 一项回顾性队列研究,涉及80名被诊断患有中枢神经系统-IDDs (CIS,RRMS,SPMS,NMOSD,MOGAD) 的患者.
• 患者在12个月的时间内进行了连续的OCT扫描,以测量状细胞内部状层 (GCIPL) 和周状视网膜神经纤维层 (pRNFL) 厚度.
• 视敏度 (VA) 被评估,视盘胀被监测;使用重复测量GLM和Bonferroni调整后期测试进行了纵向和子组分析.

主要成果:

• 所有CNS-IDD子组在12个月内显示VA显著下降,GCIPL和PRNFL显瘦 (p < 0.001).
• 神经omyelitis optica光谱障碍 (NMOSD) 呈现出最差的基线和纵向结果,而临床隔离综合征 (CIS) 显示出相对保存.
• 光盘胀显著增加,特别是在SPMS,NMOSD和MOGAD组中,在子组之间发现了显著差异 (例如,CIS与NMOSD,p<0.001).

结论:

• 在所有中枢神经系统-IDD亚组中,OCT表现出渐进的神经网膜退化,证实了其在监测疾病活动中的作用.
• 在子组之间观察到结构和功能结果的显著差异,NMOSD和SPMS显示最严重的退化.
• 超标CT作为一种敏感,非侵入性和可靠的生物标志物,用于跟踪视觉路径的变化和在中枢神经系统脱髓化条件下区分疾病表型.