最少侵入性宫脊柱稳定:对完全穿皮的脚螺杆仪器仪表的多中心研究
Jan-Helge Klingler1,2, Lars Wessels2,3, Christoph Scholz1
1Department of Neurosurgery, Medical Center - University of Freiburg, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Germany.
Brain & spine
|March 9, 2026
概括
使用3D导航进行最小入侵的宫脚螺丝放置,证明了高精度和安全性,与开放技术相提并论. 虽然有效,但由于解剖学挑战,中水平需要谨慎注意.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 最少侵入性后宫固定是具有挑战性的,因为狭窄的脚和接近神经血管结构.
- 准确和安全的螺丝放置对于成功稳定椎脊柱至关重要.
研究的目的:
- 为了评估由3D导航引导的微创性宫脚螺杆系统的准确性和安全性.
- 将这种技术的结果与传统的公开程序进行比较.
主要方法:
- 一项回顾性多中心研究分析了46名接受皮肤穿宫脚螺杆仪器仪表的患者.
- 使用形光束CT或手术内CT的3D导航,引导了232个螺丝 (C2-T2) 的放置.
- 症状包括退行性疾病,瘤,创伤和炎症.
主要成果:
- 总的来说,有利的螺丝位置 (Bredow等级1-2) 在89.7%的案例中得到了实现.
- 与其他水平相比,在宫中部水平 (C3-C6) 的精度明显较低 (86.0%与95.4%相比).
- 没有出现永久的神经缺陷;只有两个螺丝需要在手术期间重新定位,没有修改.
结论:
- 具有3D导航的最小侵入性宫脚螺杆仪器仪表提供了高精度和安全性,与开放技术相提并论.
- 这种技术可以补充前部融合或作为后部仅用于特定指示的仪器,如瘤或创伤.
- 由于解剖学上的挑战,对于中部螺丝的放置需要持续警.


