免疫评分对病理性III期分化胃癌的预后影响:多中心队列研究,包括PD-L1/PD-L2表达分析
Yoshiro Yukawa1, Takuro Saito1, Yukinori Kurokawa1
1Department of Gastroenterological Surgery Osaka University Graduate School of Medicine Osaka Japan.
Annals of gastroenterological surgery
|March 9, 2026
概括
免疫评分 (IS) 可以预测分化类型胃癌 (GC) 的复发,但不能预测不分化类型的胃癌. 在差异化GC中低的IS表明复发风险更高,表明密集治疗可能是有益的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 评估瘤微环境作为胃癌 (GC) 的生物标志物存在临床挑战.
- 这项研究研究了GC中Immunoscore (IS) 和编程死亡配体1/2 (PD-L1/2) 表达的预后价值.
- 目标是识别高风险复发的GC患者,以进行量身定制的术后治疗.
研究的目的:
- 评估免疫评分 (IS) 和胃癌 (GC) 中PD-L1/2表达的预后意义.
- 为了确定这些生物标志物是否可以识别需要加强术后治疗的患者.
- 探索组织学亚型在IS和PD-L1/2.2.的预后能力中的作用.
主要方法:
- 一个多中心的,回顾性队列研究,涉及184名未经治疗的pStage III GC患者.
- 免疫组织化学和数字病理学 (HALO软件) 用于分析IS (CD3+和CD8+淋巴细胞) 和PD-L1/2表达.
- 包括Cox多变量分析在内的统计分析,评估了生物标志物,临床病理因素和预后 (无复发生存率和总生存率) 之间的关联.
主要成果:
- 无论是IS还是PD-L1/2表达都没有在整体GC队列中作为预后因素.
- 在差异化型GC中,高IS与更好的无复发存活率 (RFS) 和整体存活率 (OS) 显著相关.
- 在不分化型GC中,IS与RFS或OS没有相关性. IS是RFS和OS的独立预后因素,仅在差异化类型的GC中.
结论:
- 组织学分类对于评估瘤微环境在GC中的预后作用至关重要.
- 患有分化型pStage III GC和低IS签名的患者面临更高的复发风险.
- 这些患者可能会从更密集的术后治疗策略中受益.


