在双边初级膝关节关节整形手术中,二次于部元件错位的系统性毒性

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学
• 毒理学 毒理学 毒理学

背景情况:

• 金属性和全身金属毒性是全关节关节整形术的罕见但严重的并发症.
• 这些并发症通常与金属对金属部植入物有关.
• 来自全膝关节关节置换术 (TKAs) 的全身毒性异常罕见.

研究的目的:

• 在双边TKAs之后报告一个系统性毒性的独特案例.
• 为了研究组件不对齐,聚乙烯磨损和TKA中金属离子释放之间的联系.
• 强调TKA相关的金属化可能导致严重的全身健康后果.

主要方法:

• 一位接受双边TKA的患者的病例报告.
• 分析临床表现,包括神经和心脏症状.
• 在修复手术期间对手术内发现的评估,包括聚乙烯磨损和金属碎片.
• 测量血清中的和含量.

主要成果:

• 这位患者在双边TKA后近十年出现了认知障碍,神经病变和心脏症状.
• 检测到血清和水平升高,是主要TKA报告的最高水平之一.
• 修复手术揭示了聚乙烯磨损,基板磨损,金属碎片和骨损失,与过度的后部斜率和曲不稳定性有关.

结论:

• 这一案例凸显出,在TKAs之后,系统性毒性可能会发生,而不仅仅是金属对金属部.
• 导致聚乙烯磨损和随后的金属离子释放的部件不对齐是一个关键因素.
• 外科医生必须保持对疼痛或不稳定的TKA患者的金属化和全身毒性的警,特别是那些有证据显示聚乙烯磨损的患者.