在复发性和渐进性多发性硬化症中,对CD20枯竭的不同免疫和神经损伤反应
Gudrun M Körner1,2, Thiemo M Möllenkamp1,3, Konstantin F Jendretzky1
1Department of Neurology, Hannover Medical School, Carl-Neuberg-Str. 1, 30625, Hannover, Germany.
Neurology and therapy
|March 9, 2026
概括
在复发性MS (RMS) 和初级进展性MS (PPMS) 中,ocrelizumab治疗以不同的方式调节细胞因子配置. 患有RMS的患者表现出化学因子的显著变化和脑衍生神经营养因子 (BDNF) 的增加,与患有PPMS的患者不同.
科学领域:
- 神经免疫学 神经免疫学
- 临床免疫学 临床免疫学
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 是一种中枢神经系统的炎症性疾病,有不同的亚型:复发性MS (RMS) 和初级渐进性MS (PPMS).
- 细胞因子是MS病理生理学的关键调解者,影响炎症和再生.
- 针对CD20的抗体ocrelizumab可以治疗RMS和PPMS,但其对细胞因子概况的影响需要进一步阐明.
研究的目的:
- 调查ocrelizumab对RMS和PPMS患者血清细胞因子和神经变因子概况的影响.
- 为了比较RMS和PPMS亚型之间的细胞因子签名,在ocrelizumab治疗之前和之后.
主要方法:
- 84名多发性硬化患者 (57名RMS,27名PPMS) 的前性观察研究.
- 对人口统计数据,疾病活性和血清细胞因子概况的分析.
- 在开始ocrelizumab治疗之前和6个月后进行的测量.
主要成果:
- 在RMS和PPMS患者之间观察到不同的基线细胞因子概况,在RMS中具有更高的炎症性细胞因子.
- 奥克雷利祖马布部分减轻了这些差异,特别是在RMS患者中调节了Th1-关联的化学激素并增加了BDNF.
- 在PPMS患者治疗后,细胞因子概况的变化很小.
- 与不活跃的RMS或PPMS患者相比,在6个月内经历疾病活性的RMS患者的化学激素增加.
结论:
- RMS和PPMS表现出不同的免疫机制.
- 与PPMS相比,ocrelizumab在RMS中对细胞因子配置表现出更明显的免疫调节作用.
- 细胞因子概况可以作为MS亚型治疗反应和疾病活性的生物标志物.


