关节整形术中的轴承材料 - 关节整形注册表说什么?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学是生物材料的科学.
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 从历史上看,轴承材料的选择对人工关节的寿命至关重要.
• 几十年的研究已经大大改善了材料,加工和杀菌技术.
• 目前的材料提供高安全性和耐用性,与早期关节更换相比,降低了材料的重要性.

研究的目的:

• 分析八个国际联合注册机构的初级关节整形术结果.
• 为了比较不同轴承材料和不同头部大小在关节置换中的长期成功率.
• 识别植入物选择中的趋势和变化及其对修改风险的影响.

主要方法:

• 来自八个已建立的国家关节整形注册表的数据的审查.
• 分析与各种轴承材料 (陶-陶,交联聚乙烯) 和头尺寸 (例如32mm,36mm) 相关的修改风险.
• 基于注册表特定数据和植入物选择的生存率和临床结果的比较.

主要成果:

• 陶-陶和交联聚乙烯轴承表现出非常好的长期效果,在所有注册表中修订风险低.
• 首选的头部大小存在显著的国际差异,一些注册机构偏爱更大的头部,尽管可能会增加修订风险.
• 用HXLPE或陶杯内嵌进行部置换的整体存活率相似,在5年内从96%到98%不等.

结论:

• 鉴于当前的材料进步和严格的批准准则,选择特定的轴承材料对长期关节置换成功的关键不如以前那么重要.
• 虽然对材料的结果一般都很好,但由于潜在的长期修订风险,头部大小选择的变化需要仔细考虑.
• 焦点正在转向临床护理质量和设施特异性绩效,瑞典注册局的方法就是一个例子.