致命的急性形创伤性脊髓损伤的法医和神经病理学特征

科学领域:

• 神经学 神经学
• 法医病理学 法医病理学
• 创伤外科 手术 创伤外科

背景情况:

• 急性创伤性脊髓损伤 (TSCI) 是一种严重的神经疾病,具有显著的死亡率.
• 现有的临床注册表往往省略了死者的尸检数据,限制了对急性TSCI病理学的理解.

研究的目的:

• 用尸检记录来描述致命的急性形TSCI的人口统计学,法医和神经病理学特征.
• 为了解决致命急性TSCI病理学的差距.

主要方法:

• 从纽约市首席验尸官办公室 (2003-2018) 进行了对尸检记录的回顾性审查.
• 纳入标准侧重于致命的急性形TSCI,没有先前存在的脊髓疾病或延迟的伤害后生存.
• 对人口统计数据,损伤机制和神经病理学发现的分析.

主要成果:

• 确定了220例致命的急性形TSCI病例 (平均年龄为48.37岁).
• 常见的原因包括机动车碰撞,从高处落和从站立高度落;乙醇存在于~33%的病例中.
• 80%的可用神经病理病例同时出现急性脊髓损伤,截肢和伤是最常见的. 大西洋轴突突变发生在14.5%的病例中,主要发生在车辆碰撞后的年轻人中.

结论:

• 尸体解剖数据为致命的急性形TSCI病理学提供了关键的见解.
• 物创伤,特别是车辆事故和跌倒造成的,是致命脊髓损伤的重要原因.
• 神经病理学发现强调了这些病例中直接脊髓损伤和出血的普遍性.