在使用全国性注册数据对冠状动脉旁路移植后的120天死亡率进行EuroSCORE II的重定位

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 生物统计学 生物统计学

背景情况:

• 欧洲SCORE II是预测欧洲心脏手术后住院死亡率的标准.
• 冠状动脉旁路移植 (CABG) 的专用模型可以提高个体风险预测的准确性.
• 目前的模型可能无法完全捕捉与孤立的CABG程序相关的特定风险.

研究的目的:

• 为了验证和重新调整120天死亡率预测的EuroSCORE II模型.
• 用国际多中心数据评估重新装配模型的性能.
• 改善接受选择性或紧急隔离性CABG的患者的风险分层.

主要方法:

• 利用了来自荷兰心脏注册和SWEDEHEART (2013-2019) 的全国数据.
• 包括接受选择性或紧急隔离CABG手术的成年患者.
• 通过估计新的拦截和系数,重新装备了EuroSCORE II,在单独的队列中得到验证.

主要成果:

• 改装后的模型显示了与原来的EuroSCORE II (C-统计数据为0.80) 相似的歧视.
• 添加一个年龄-性别互动微小地优化了重新装配的模型的性能.
• 与最初的EuroSCORE II相比,在瑞典队列中的验证显示了改进的校准和歧视.

结论:

• 开发了一种经过隔离CABG后120天死亡率的重新配置的风险预测模型.
• 改装后的模型使用了高质量的全国性数据,以提高准确性.
• 这种专用模型为CABG患者提供了更好的风险预测.