复发/耐药的丸胚芽细胞瘤的救援疗法:利雅得国王费萨尔医院和研究中心的经验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 血液学 血液学 血液学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 在男性中复发/耐药生殖细胞瘤 (GCT) 的救援治疗缺乏标准化的最佳方法.
• 常规剂量化疗 (CDCT) 和高剂量化疗与自身干细胞移植 (HDCT-ASCT) 是主要的救援选择.
• 对于中东地区,关于GCT救援处理有效性的区域数据有限.

研究的目的:

• 评估和比较CDCT与HDCT-ASCT作为中东队列中复发性/耐火性GCT的救援治疗的疗效.
• 展示该地区在这个关键话题上最大的单一机构经验.
• 根据治疗方式分析无事件生存率 (EFS) 和总生存率 (OS).

主要方法:

• 对46名14岁以上的男性患者进行了回顾性分析,这些患者在2010年至2022年期间接受了复发性/耐药性GCT治疗.
• 患者在一线基斯普拉丁化疗后接受CDCT或HDCT-ASCT.
• 主要终点包括EFS和OS,使用IPFSG预后模型进行分析.

主要成果:

• HDCT-ASCT组 (n=22) 主要包括高/非常高风险和初级耐火患者 (分别为91%和77%).
• 在CDCT组 (n=24) 中,中等风险患者比例较高,初级耐火病例较少.
• HDCT-ASCT显示了更高的完全缓解率 (59%vs. 41%),而3年的OS和EFS在数量上是可比的 (60%vs. 53%和54%vs. 43%,分别).

结论:

• 与CDCT相比,HDCT-ASCT在高风险GCT患者中显示出更高的响应率.
• 两组的生存结果在数量上相似,这表明密集治疗对高风险患者有效.
• 追溯性限制了直接比较,但研究结果支持风险分层治疗选择.