laparoscopic重复胰腺切除术是可行的和安全的:单心比较研究72个连续病例的开放方法
Antonio Cubisino1, Béatrice Aussilhou1, Thibaud Bertrand2
1Department of Hepato-Pancreato-Biliary Surgery and Liver Transplantation, AP-HP Beaujon Hospital, Clichy, France.
Surgery
|March 10, 2026
概括
laparoscopic重复胰腺切除术为患有胰腺残留复发风险的患者提供了开放性手术的安全和可行的替代方案. 结果,包括主要发病率和存活率,在两种方法之间是可比的.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 胰腺切除术患者面临胰腺残留的复发风险,需要潜在的重复手术.
- 虽然开放的重复胰腺切除术是标准的,但腹腔镜方法的记录较少.
- 这项研究比较了 laparoscopic 和开放的重复胰腺切除术在一大群患者中的结果.
研究的目的:
- 为了比较腹腔镜重复胰腺切除术与开放式重复胰腺切除术的安全性和有效性.
- 评估两个手术方法之间的关键术后结果和长期存活率.
主要方法:
- 连续接受重复胰腺切除术的患者的回顾性分析 (2012年3月 - 2024年11月).
- 主要终点:主要发病率 (Clavien-Dindo等级≥III) 在90天内.
- 二级终点:胰腺,胃排空延迟,出血,死亡率和存活率;为完成胰腺二切除和远部胰腺切除进行亚组分析.
主要成果:
- laparoscopic重复胰腺切除术 (n=37) 和开放式重复胰腺切除术 (n=35) 显示出相似的重大发病率 (38%对40%) 和没有死亡率.
- 术后并发症,如胰腺,胃空气延迟和出血,在各组之间没有显著差异.
- 在胰腺切除术小组中,腹腔镜检查与较少的静脉切除和减少血液损失有关 (分别P=.031和P=.033).
- 在两组胰腺癌患者中,总体和无病生存时间相似.
结论:
- laparoscopic重复胰腺切除术是高容量中心可行的和安全的选择.
- 腹腔镜方法的结果与重复胰腺切除术的传统开放方法相似.
- 这表明,在重复的胰腺手术中,有可能转向最少的侵入性技术.
