患者特定的3D打印仪器是安全的皮质骨轨迹螺丝放置的可行解决方案吗? 一个系统的审查
Mark Ehioghae1, Jonathan P Japa1, Kevin Yoon1
1Department of Orthopedics, MedStar Washington Hospital Center, Washington, DC, USA.
International journal of spine surgery
|March 10, 2026
概括
皮质骨轨迹 (CBT) 螺丝的患者特定仪器 (PSI) 提高了外科手术的准确性和安全性. 这种技术改善了螺丝的位置,减少了并发症,并可能使复杂的脊柱固定更容易获得.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形技术 整形技术
- 手术导航 手术导航
背景情况:
- 皮质骨轨迹 (CBT) 螺丝固定为传统的脚螺丝提供了替代方案,特别是在骨质差的情况下.
- 由于CBT的技术要求,患者特定仪器 (PSI) 越来越多地用于CBT以提高准确性和安全性.
- 目前,有限的证据支持在CBT程序中使用PSI.
研究的目的:
- 系统地审查和评估与皮质骨轨迹 (CBT) 螺丝使用的患者特定仪器 (PSI) 的安全性和有效性.
主要方法:
- 根据PRISMA指南进行了系统审查.
- 在PubMed和Embase搜索了2025年7月之前发表的评估PSI或CBT螺丝3D打印指南的研究.
- 包括尸体和临床研究报告准确性,安全性或结果;评估了偏差风险.
主要成果:
- 分析了18项研究 (7个尸体,11个临床),涉及620名患者和2800多个螺丝.
- 以PSI为指导的CBT螺丝布置显示出高准确度 (制>90%,破损<4%),与自由手技术相比,明显减少了破损.
- 临床研究报告了PSI的低并发症/修订率,疼痛和融合的良好结果,以及手术时间/辐射暴露的减少.
结论:
- 用于CBT螺杆固定的PSI和3D打印指南始终提高放置准确性和安全性.
- PSI可能会民主化对技术上苛刻的CBT固定的访问,标准化结果.
- 使用PSI与减少操作时间和减少辐射暴露有关.
