超高血压中C反应蛋白和残留心血管风险:一个前性队列研究

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 炎症研究 炎症研究
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 压缩性血压 (SBP) 控制对于预防高血压中主要不良心血管事件 (MACE) 至关重要.
• 然而,在许多高血压患者中,仍然存在残留MACE风险,SBP受控,其潜在机制尚不清楚.
• 由C反应蛋白 (CRP) 表示的全身炎症是这种残留风险的潜在贡献者.

研究的目的:

• 调查高CRP水平和MACE残留风险在高血压患者中与控制的SBP之间的关联.
• 确定CRP是否在这个人群中是MACE的独立预测因子.
• 探索CRP水平和SBP控制对MACE风险的相互作用.

主要方法:

• 利用了来自英国生物库研究的数据,包括200,243名社区居住的高血压患者,没有基线心血管疾病.
• 基线CRP被归类为正常 (<2 mg/L) 或升高 (≥2 mg/L),SBP为<120,120-129,130-139和≥140 mmHg.
• 评估了MACE (冠心病,心肌梗塞,中风,心血管死亡的综合性) 的初级结局,平均随访时间为12.4年.

主要成果:

• 40.4%的参与者患有CRP水平升高 (≥2 mg/L).
• 在高CRP组中观察到MACE的发病率较高 (12.01对9.27每1000人年).
• 升高的CRP与17%更高的MACE调整风险相关,特别重要的是SBP在120-139 mmHg之间,独立于抗高血压治疗.

结论:

• 升高的CRP与高血压患者的残留MACE风险有显著的关联,即使是控制的SBP.
• 系统性炎症可能是驱动心血管事件的关键因素.
• 作为一个潜在的治疗目标,CRP值得进一步研究,以减轻高血压中的残留心血管风险.