保存血液循环死亡捐赠者的老鼠心脏使用基于血红蛋白的氧气载体进行正常热机 perfusion:增强活力和功能

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 移植免疫学 移植免疫学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 缺血-再输血损伤 (IRI) 是血液循环死亡 (DCD) 心脏移植后捐献的一个主要挑战.
• 氧化应激,炎症和亡有助于IRI期间心肌损伤.
• 基于血红蛋白的氧气载体 (HBOCs) 正在作为血液的替代品进行实体心脏 perfusion (EVHP) 的研究.

研究的目的:

• 为了比较HBOCs与常规血液或红细胞 (RBC) perfusion在缓解DCD心脏中的IRI方面的疗效.
• 评估HBOC输液对心肌功能和移植后活力的影响.

主要方法:

• 使用了一种老鼠DCD心脏EVHP和移植模型.
• 捐赠者的心脏经历了四个小时的活体输液与血液,红细胞或HBOCs.
• 评估了心肌功能,氧化应激,亡,炎症和移植后组织学.

主要成果:

• HBOC输液显著降低了心肌IRI和炎症,由较低的4-hydroxynonenal (4-HNE) 和促炎细胞因子水平证明.
• 用HBOC perfused的心脏表现出优越的血液动力学性能 (发达的压力,±dp/dt).
• 输血心脏显示和乳酸盐增加,表明正在进行的损伤,移植后结构损伤和炎症更大.

结论:

• HBOC ex vivo perfusion 提供双重的细胞保护作用,优化氧气输送,并通过抗氧化和抗炎机制减少反注射损伤.
• 与HBOC结合的EVHP是保护DCD心脏的一个有希望的策略.
• 这种方法有可能改善边缘供体心脏的移植后心脏功能.