神经外科三神经映射中的陷:意想不到的运动反应的奥秘
Jose David Siado Mosquera1, Ana Mirallave Pescador2,3, Alba Diaz Baamonde2,3
1Department of Clinical Neurophysiology, Queen's Hospital, Barking Havering and Redbridge NHS Trust, London, United Kingdom.
Journal of neurological surgery. Part B, Skull base
|March 11, 2026
概括
在手术期间准确地绘制三神经 (TN) 图,需要仔细选择电流. 低刺激电流可能导致误导性的反射反应,使手术内神经生理学监测复杂化.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经生理学 神经生理学
- 神经映射 神经映射
背景情况:
- 术内神经生理测绘有助于在高风险手术期间识别三角神经 (TN).
- 低刺激电流可以触发反射反应,可能会混监测的解释.
研究的目的:
- 根据不同的刺激强度对TN反应进行分类.
- 在外科手术中识别刺激模式并澄清响应特征.
- 提高手术内TN映射的准确性.
主要方法:
- 研究了涉及TN暴露的七个大脑角 (CP) 角手术病例.
- 在TN (0.054 mA) 应用集中式双极刺激.
- 记载了由头骨神经V,VII,IX,X,XI和XII刺激的肌肉的反应.
主要成果:
- 低刺激电流 (<0.5 mA) 经常会在下和面部内化肌肉中引起反射反应.
- 这些反射反应比低电流时的运动反应更常见.
结论:
- 推从0.05mA开始的刺激方案,增加至至少1mA或直到观察到TN内化肌肉反应.
- 这一协议有助于避免在CP角度手术期间误解非TN内化肌肉中的反射反应.


