高PD-L1表达作为第三阶段的负预后因素,但不是第二阶段的胃癌
Hui-Min Zhang1, Feng-Ping Li2, Heng-Yi Zhang1
1Department of General Surgery, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, Guangdong Province, China.
World journal of gastroenterology
|March 11, 2026
概括
高编程死亡-1 (PD-L1) 表达表明在第三阶段胃癌的存活率很低,但在第二阶段没有. 这一发现突显了PD-L1在胃和胃食道结癌中的阶段依赖性预后价值.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 癌症生物标志物 癌症生物标志物
背景情况:
- 在不同阶段的胃或胃食道结癌 (G / GEJC) 中,编程死亡联体-1 (PD-L1) 表达的预后意义尚未得到充分确立.
- 这项研究研究了这样的假设,即在患有病态III期 (pIII) G/GEJC的患者中,增加PD-L1表达与较差的生存结果相关.
研究的目的:
- 为了确定PD-L1表达水平与被诊断为病态II期 (pII) 和pIII期G/GEJC的患者的生存结果之间的关系.
- 评估PD-L1作为G/GEJC不同阶段的潜在预后生物标志物.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究,涉及388名pII/pIII G/GEJC患者,这些患者在没有新辅助治疗的情况下接受了胃切除术.
- 在术后组织样本中评估PD-L1表达,使用组合阳性得分 (CPS). 阳性PD-L1被定义为CPS ≥1,高PD-L1表达被定义为CPS ≥5.
- 卡普兰-梅尔分析和考克斯比例危险模型被用于分析无病生存率 (DFS) 和整体生存率 (OS).
主要成果:
- 在pII G/GEJC中,在PD-L1阳性和阴性组之间,或在高和低PD-L1表达组之间,没有观察到3年DFS或OS的显著差异.
- 在pIII G/GEJC中,PD-L1阳性患者与PD-L1阴性患者相比,表现出明显较差的3年DFS和OS.
- 高PD-L1表达 (CPS ≥5) 独立地与pIII G/GEJC患者的较短DFS和OS相关,多变量分析证实了这一点.
结论:
- 高PD-L1表达是独立的不良预后生物标志物,特别是在III阶段G/GEJC,但不是在II阶段.
- 在G/GEJC中PD-L1表达的预后值取决于阶段,这强调了基于癌症阶段的差异性影响.
