中年和老年糖尿病外围神经病变患者的运动训练和平衡功能:基于GRADE的系统审查和元分析
Rui Ma1, Shuang Xu1, Jianxin Kang2
1Hubei Sports Vocational College, Wuhan, Hubei, China.
Frontiers in public health
|March 11, 2026
概括
运动训练可以改善糖尿病外围神经病变 (DPN) 的老年人的静态和动态平衡. 虽然证据的确定性很低,但在伯格平衡量和定时上升和移动测试中发现了改善.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 神经学 神经学
- 物理疗法物理治疗
背景情况:
- 糖尿病外围神经病变 (DPN) 显著影响平衡,并增加中年和老年人的跌倒风险.
- 有效的干预措施至关重要,以减轻平衡赤字,并提高这一群体的功能独立性.
研究的目的:
- 使用GRADE框架系统地评估运动训练对中年和老年人DPN静态和动态平衡的影响.
- 综合随机对照试验 (RCT) 的证据,为临床实践和未来研究提供信息.
主要方法:
- 在2025年3月21日之前,对多个数据库 (Cochrane Library,EMBASE,PubMed,Web of Science,CNKI,Scopus) 进行了系统的搜索.
- 纳入了16项涉及759名患有DPN的参与者的RCT,使用经过验证的措施评估平衡结果.
- 评估了偏差风险,并使用GRADE方法对证据的确定性进行了评分;使用R.软件进行了元分析.
主要成果:
- 运动训练在伯格平衡量级得分 (MD = 2.14),功能性伸展测试距离 (MD = 3.23) 和定时上升和去测试表现 (MD = -1.65) 中显著改善.
- 在异质性调整后,在单腿站立测试持续时间 (眼睛打开:MD = 2.93;眼睛闭着:MD = 1.37) 和五次坐立测试 (MD = -3.07) 中也注意到了改善.
- 在六分钟步行测试 (MD = 27.36) 中没有观察到显著影响.
结论:
- 运动训练可以为患有DPN的老年人提供静态和动态平衡的好处,尽管证据的确定性通常低至非常低.
- 目前的证据表明,这不会对6分钟的步行能力产生重大影响.
- 建议进行更大规模的实用性试验,以证实这些发现,并指导在临床环境中实施,重点关注与跌倒相关的和功能性结果.


