在乌干达东部的一个纵向队列中使用定量PCR估计疟疾归因分数

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 流行病学 流行病学
• 疟疾学 疟疾学

背景情况:

• 无症状的Plasmodium感染由于获得免疫力而在高传播地区普遍存在.
• 患有无症状感染的个体在寻求治疗非疟疾发烧时可能被误诊为临床疟疾.

研究的目的:

• 通过使用qPCR寄生虫密度,估计乌干达队伍中发烧的疟疾归因分数 (MAF).
• 评估MAF在不同年龄组和地理区域的差异.
• 将MAF校正的疟疾发病率与标准的临床疟疾定义进行比较.

主要方法:

• 在乌干达东部的一组659个人被跟踪长达3年.
• 量化PCR (qPCR) 用于确定原虫寄生虫密度.
• 分析了qPCR寄生虫密度的分布,以估计发烧期的MAF.

主要成果:

• 总的来说,MAF在三个区域的范围为54-64%,qPCR的P. falciparum的流行率在47-63%之间.
• 五岁以下儿童的MAF最高 (72%),16岁以上成年人的MAF最低 (45%).
• 经MAF校正的发病率明显高于标准的临床疟疾定义,特别是在成年人中 (70%高).

结论:

• 用于定义临床疟疾的标准寄生虫密度值低估了真正的发病率.
• 估计MAF对于准确的疟疾负担评估和干预研究至关重要.
• 干预研究应考虑将MAF估计纳入其设计中,以精确测量发生效应.