对于吉尔·德拉图雷特综合征的最佳深度大脑刺激位置

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经学 神经学
• 神经科学是一个神经科学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 深度大脑刺激 (DBS) 是一种针对严重的吉尔·德拉图雷特综合征 (GTS) 的研究性治疗方法.
• 识别最佳刺激部位和了解改善网络对于推进GTS神经调节疗法至关重要.

研究的目的:

• 为治疗严重的吉尔·德拉图雷特综合征 (GTS) 定义最佳的深度大脑刺激 (DBS) 目标.
• 为了阐明在GTS的DBS中使用的不同大脑点的特定的提克改善网络.

主要方法:

• 一项回顾性多中心队列研究分析了12个国际中心的GTS患者的DBS刺激位置.
• 大脑的目标包括 thalamus, pallidum 和 subthalamic 核,随访时间中位数为 6 个月.
• 用voxel-wise的sweetspot映射和pallidothalamic和thalamostriatal纤维的解剖划分来解释响应景观.

主要成果:

• 反应地图确定了体和体的三个峰值,解释了体下核队列的结果.
• 与解剖学途径相关的响应图,包括 ansa lenticularis,fasciculus lenticularis和thalamostriatal投影,解释了19%的提克改善变异.
• 强迫症-强迫行为反应部位在皮体中表现出相似之处,但与状体的反应相比,在状体中表现出不同的,不那么有效的模式.

结论:

• 对于GTS的深度大脑刺激中的减少目标与已知的结构投影相一致,这些投影连接着白体和丘脑.
• 这些发现突出了对图雷特综合征有效神经调节至关重要的特定解剖路径.