固体器官移植患者微血管头重建的结果:单一机构的经验和元分析
Hakan Orbay1, Fuat Baris Bengur1, Elizabeth Dominguez1
1University of Pittsburgh, Department of Plastic Surgery, Pittsburgh, PA, United States.
概括
实体器官移植接受者接受头部和部自由重建时面临更高的并发症率. 尽管片存活率相似,但对于这些患有头部和部状细胞癌 (HNSCC) 的免疫抑制患者,需要专门的指导方针.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 移植手术 移植手术
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 固体器官移植接受者患头部和部状细胞癌 (HNSCC) 的风险较高.
- 对于这些患者来说,通常需要进行自由重建,但免疫抑制群体的结果数据有限.
- 缺少移植受体中HNSCC的正式管理指南.
研究的目的:
- 为了比较头部和部自由重建在移植与非移植患者的结果.
- 在这个人群中评估与癌症相关的死亡率和从手术到死亡的时间.
- 评估对HNSCC.移植受体专门治疗指南的需要.
主要方法:
- 符合条件的研究的系统审查和聚合比例元分析.
- 一个机构数据库的头部和部自由重建的回顾性审查.
- 移植患者和非移植患者之间的成功率,并发症率和死亡率的比较.
主要成果:
- 聚合片的成功率为97%;接受者和供体部位的并发症率分别为21%和16%.
- 移植患者的接受者/捐赠者部位衰变,皮肤移植损失和重新手术的发生率显著增加.
- 移植患者的整体死亡率明显高于移植患者 (64%对23%),尽管2年死亡率没有显著差异.
结论:
- 移植患者的自由生存率与非移植患者相比较.
- 在实体器官移植接受者中,术后并发症的发生率明显高.
- 患有HNSCC的移植患者具有明显的风险概况和较差的预后,这表明需要专门的治疗指南.
