内部固定结构的临床比较 在中脚的 Charcot Arthropathy 中
Eitan M Ingall1, Madeline Rieker2, James Padley3
1Baylor Scott & White Health, Dallas, TX.
概括
与传统的光束相比,肌内压缩钉显著提高了结合率,并减少了与传统光束相比,Charcot中脚重建中的硬件故障. 这些在治疗糖尿病Charcot神经关节病的好处是独立于亚融合.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 糖尿病脚并发症 糖尿病脚并发症
- 手术重建技巧 手术重建技巧
背景情况:
- 查克特神经关节病是一种威胁肢体的并发症,影响糖尿病患者,经常需要手术干预.
- 传统的骨髓内固定 (光束) 已经成为标准,而骨髓内压缩指甲 (IM指甲) 成为新的替代品.
研究的目的:
- 为了比较雷射联合,硬件故障和IM指甲和Charcot中脚重建的传统光束之间的重新操作率.
- 为了评估在Charcot中脚手术中不同内固定方法的疗效.
主要方法:
- 42个中脚Charcot重建 (2016-2021) 的回顾性分析,使用扩展的骨髓内固定.
- 排除患有的患者,脚Charcot或外部固定;两个外科医生对结合的评估.
- 多变量逻辑回归分析控制构造类型和关节下部.
主要成果:
- 与传输相比,IM指甲结构显示出明显更高的联合率 (91.7%与50.0%) 和较低的硬件故障率 (12.5%与66.7%).
- 两组公司在重大重组方面没有显著差异 (总体为45.2%).
- 对于IM指甲的优异结果是独立于同时进行的亚关节骨修复.
结论:
- 内压缩钉提供优越的联合和硬件故障率比传统的光束为Charcot中脚重建.
- 这些优势不论是否同时进行亚关节切除,都会持续存在.
- 需要进一步的研究,以阐明植入物设计或后脚稳定是否更有助于观察到的好处.


