模拟医院间中风转移在美国四大城市内血管治疗

科学领域:

• 神经学 神经学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 紧急医疗 紧急医疗

背景情况:

• 对于需要内血管治疗 (EVT) 的中风患者的医院间转移是常见的.
• 优化转移物流对于改善中风护理中的再输血时间至关重要.
• 这项研究的重点是将地面旅行时间与美国主要城市的附属与最近的EVT支持中风中心进行比较.

研究的目的:

• 为了建模和比较医院间中风转移到卫生系统附属医院的地面旅行时间,与最近的EVT-能够中心相比.
• 确定与美国四大城市 (纽约市,洛杉矶,芝加哥和休斯顿) 延长转运时间相关的因素.

主要方法:

• 在纽约市,洛杉矶,芝加哥和休斯顿确定了能够使用EVT的中风中心及其附属医院.
• 利用蒙特卡洛模拟来模拟救护车到关联和最近的EVT能力中心的行程时间.
• 分析了与转移相关的医院服务区域特征,其中附属中心的额外旅行时间超过20分钟.

主要成果:

• 转移到附属EVT功能中心的时间比转移到最近的中心 (平均14.4分钟) 长得多 (平均29.9分钟).
• 只有7%的最近的EVT能力中心与转移医院有联系.
• 与休斯顿和纽约市相比,洛杉矶的附属中心的旅行时间更长.

结论:

• 美国四大城市的理论中风传输网络表明,附属传输可能会延长整体传输时间.
• 对于中风患者来说,转移到最近的EVT功能中心可能更有效地节省时间.
• 老年人口和教学地位的医院服务区域显示,额外的转移时间可能会减少.