当代趋势,特征和患者进行皮肤冠状动脉干预的患者的结果,用于支架血栓形成
Ayman Elbadawi1, Angel Chen2, Daniel Wojdyla2
1Division of Cardiology, Christus Good Shepherd Medical Center, Longview, Texas, USA; Department of Cardiology, University of Texas Medical Branch, Galveston, Texas, USA.
尽管采用了新的治疗方法,但支架血栓 (ST) 发生率保持稳定. 在急性心肌梗塞 (AMI) 的皮革冠状动脉干预 (PCI) 期间的ST与增加的不良结果有关,包括死亡率和出血.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 公共卫生研究 公共卫生研究
背景情况:
- 关于支架血栓形成 (ST) 趋势和现代治疗方法的结果,如强效P2Y12抑制剂和先进的药物释放支架的数据有限.
- 当代对ST的理解需要在当前治疗进展的背景下进行更新的分析.
研究的目的:
- 调查美国经皮冠状动脉干预 (PCI) 的急性心肌梗塞 (AMI) 患者中支架血栓 (ST) 的时间趋势,患者特征和住院结局.
- 在一个大型的当代患者队列中,比较ST与非ST的PCI结果.
主要方法:
- 利用国家心血管数据注册表CathPCI注册表来识别从2018年4月到2023年6月为AMI进行PCI的患者.
- 使用线性回归来评估ST率的PCI时间趋势.
- 应用多变量后勤回归来比较ST和非ST组的PCI之间的医院治疗结果.
主要成果:
- 在为AMI接受PCI的2,023,032名患者中,2.8% (57,268) 患有ST.
- 在研究期间,没有观察到STPCI频率的显著时间变化.
- 与非STPCI相比,针对ST的PCI与重大心脏不良事件 (aOR:1.24) 显著增加,所有原因死亡率 (aOR:1.17),复发性MI (aOR:1.80) 和重大出血 (aOR:1.18) 显著增加.
结论:
- 在当代时代,穿皮冠状动脉干预用于支架血栓的频率没有随着时间的推移而改变.
- 大多数支架血栓形成的病例发生在初始手术后的早期或非常晚.
- 对于支架血栓形成的皮肤冠状动脉干预与住院不良事件的风险更高有关.
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