住院患者在头部和部使用阿片类药物 微血管自由重建
Patricia Timothee1, Alessandra Bliss1, Daniel Blumenthal1
1Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, MedStar Georgetown University Hospital, Washington, District of Columbia, USA.
概括
与非骨式片相比,用骨式自由片进行头重建并没有增加住院患者的止痛药需求. 多模式止痛方案显著减少了阿片类药物的使用,而COVID-19的限制没有显著的影响.
科学领域:
- 头部和部手术 头部和部手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 头部和部缺陷往往需要复杂的重建.
- 骨微血管自由提供结构优势,但可能会影响术后疼痛.
- 了解这些患者的疼痛管理对于优化恢复至关重要.
研究的目的:
- 为了比较住院患者的疼痛需求,骨和非骨微血管自由重建的头部和部缺陷.
- 评估多模式止痛 (MMA) 协议对阿片类药物管理的影响.
- 评估COVID-19访客限制对住院患者阿片类药物使用的影响.
主要方法:
- 对318名接受头部和部自由重建的患者的回顾性图表审查.
- 为了量化住院患者的阿片类药物管理,计算了吗啡等效剂量 (MED).
- 统计分析包括双尾t试验和千平方分析.
主要成果:
- 在骨和非骨自由组之间没有发现总或每日住院MED的显著差异 (P > 0.05).
- 实施MMA协议导致每日MEDs显著减少 (25.9至11.24,P < 0.0001).
- 与不受限制的时期相比,COVID-19访客限制并没有显著改变总或每日MEDs (P > 0.05).
结论:
- 对头部和部缺陷的骨性自由片重建与非骨性片相比,与住院患者的阿片类药物需求增加无关.
- 多模式止痛方案有效地减少了住院患者的阿片类药物消耗.
- 在这个队列中,COVID-19访客限制没有显著影响住院患者的阿片类药物管理.


