用超薄支气管镜检查周边肺病变的横支气管冷活检:一个叙述性回顾

科学领域:

• 肺部病理学 肺部病理学
• 干预性肺病学 干预性肺病学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 随着外围肺病变 (PPL) 和地玻璃不透明度 (GGOs) 的检测越来越多,需要为下一代测序 (NGS) 提供高质量的组织.
• 传统的片活检往往会产生不够的样本和粉碎的文物.
• 超薄支气管镜检查 (UTB) 可以改善对外围气道的通道的通道.

研究的目的:

• 通过使用带有UTB的1.1毫米冷探测器评估跨支气管冷活检 (TBLC) 的诊断实用性,安全性和样品质量.
• 为了将TBLC与PPLs的传统囊活检进行比较.

主要方法:

• 在PubMed的综合文献搜索 (2019年1月至2025年10月) 进行前性/后性研究和PPL的1.1毫米冷探测器的案例系列.
• 不包括单个案例报告.
• 优先考虑研究临床实用性和安全性的研究.

主要成果:

• 1.1毫米的冷探头为远距离的气道接入提供了卓越的灵活性,提高了UTB的性能.
• 结冷活检,特别是使用高级指导 (rEBUS,CBCT,机器人辅助) 实现的诊断产量高于囊活检,特别是在GGO占主导地位或"邻"的病变.
• 低温活检可以获得大量的完整组织样本,提高了NGS和PD-L1评估的成功率.
• 通过标准化方案可以控制出血;肺胸病率与传统方法相比.

结论:

• 以UTB为指导的冷活检代表了诊断支气管镜术的重大进步,平衡了高诊断性能与可接受的安全性.
• 这种技术克服了传统采样的局限性,这对精准医学至关重要.
• 目前正在进行的多中心随机对照试验 (RCT) 预计将建立UTB引导的冷活检作为标准的护理.