针对可切除非小细胞肺癌的罕见瘤突变:新兴的外科手术期间策略
Shuqiang Hao1,2, Sihan Zhao3, Lingfei Shi4
1The Affiliated Sanya Traditional Chinese Medicine Hospital of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, Sanya, China.
Journal of thoracic disease
|March 12, 2026
概括
针对性疗法在非小细胞肺癌 (NSCLC) 罕见突变方面表现有前途. 目前正在探索周术策略,以改善这些特定NSCLC患者群体的治疗结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 罕见的瘤变异 (例如,EGFR外因子20插入,MET外因子14跳转,RET,ROS1,NTRK融合,BRAF V600E,KRAS G12C,HER2突变) 在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中可起作用.
- 这些变化约占NSCLC病例的20%,但对术后治疗的证据有限.
- 传统的化学免疫疗法在某些基因型中可能不那么有效,原因是免疫冷瘤微环境.
研究的目的:
- 审查当前的知识和正在进行的研究,新辅助和辅助策略可切除的NSCLC与罕见突变.
- 探索针对性治疗在NSCLC的外科手术期间的潜在效用.
- 讨论循环瘤DNA和最小残留疾病等生物标志物的作用,以指导术后治疗.
主要方法:
- 文献综述综合了当前的证据和正在进行的研究.
- 对高级NSCLC的向治疗的临床疗效数据的分析.
- 探索有关分子亚型特定的外科手术临床方法的初步数据.
主要成果:
- 向疗法在晚期NSCLC中表现出临床疗效,并有可能用于外科手术.
- 分子亚型特定的方法可以优化罕见突变NSCLC患者的结果.
- 循环瘤DNA和最小残留疾病是指导外科手术治疗的新兴生物标志物.
结论:
- 以生物标志物为导向的术后策略对于改善罕见可向变化的NSCLC患者的治疗结果至关重要.
- 需要对特定基因型进行丰富的前性临床试验来验证这些方法.
- 挑战包括缺乏随机的外科手术临床试验,以及病理反应评估和代用终点的不确定性.
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