部分栓塞加上抗瘤治疗治疗肝细胞癌和壮症患者:一个案例系列研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 干预性放射学 干预性放射学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 经常伴有腹巨变和血小板狭窄,对患者的存活率产生负面影响.
• 目前对脊髓巨变性HCC的治疗策略是有限的,特别是在部分栓塞 (PSE) 与现代系统疗法 (如氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和免疫检查点抑制剂 (ICI)) 的整合方面.

研究的目的:

• 为了评估HCC患者的血小板反应和存活结果,脊髓巨变患者接受PSE以及各种抗瘤治疗.
• 评估PSE与HCC管理的各种干预和全身疗法的疗效和安全性.

主要方法:

• 一个由50名患有HCC和脊髓巨变 (直径≥13厘米) 的患者组成的病例系列,这些患者在2020年1月至2025年2月期间接受了PSE.
• 患者同时接受了抗瘤干预措施,包括跨动脉化学栓塞 (TACE),射频废除 (RFA),肝动脉输液化疗 (HAIC),TKI或ICI.
• 测量结果包括血小板响应率 (PRR),血小板缺血缓解的持续时间和无进展生存期 (PFS).

主要成果:

• 在PSE后≥7天的血小板反应率 (PRR) 在不同治疗组中从33.33%到100%不等.
• 血小板缺血缓解的中位持续时间超过10个月,范围为10.0至28.5个月.
• 无进展生存 (PFS) 的中位数从4.5到21.0个月不等,部疼痛是最常见的并发症 (25%-100%),没有观察到与PSE相关的死亡率.

结论:

• 部分栓塞 (PSE) 与干预和/或全身疗法相结合,对于脊髓壮大症的HCC患者,显示出中度的疗效和有利的安全性.
• 这种结合方法可能会减少对血栓形成素激动剂的依赖,并且可以与TACE同时使用.
• 建议进行更大的随机对照试验,以进一步验证这些发现.