原发性硬化胆管炎肝移植后的移植和患者存活率:法国国家队列研究
Florian Veyre1,2, Claire Francoz3, Domitille Erard1
1Service D'hépato-Gastroentérologie, Centre de Référence Des Maladies Inflammatoires Des Voies Biliaires et Des hépatites Autoimmunes-Filière FILFOIE, Hôpital de la Croix-Rousse, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France.
概括
对于原发性硬化性胆道炎 (PSC) 的肝移植显示出良好的长期生存率. 恶性瘤和败血症是晚期死亡的关键原因,强调需要改善移植后的癌症监测.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 移植医学 移植医学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 原发性硬化性胆道炎 (PSC) 经常需要肝移植 (LT).
- 了解PSC的LT后的长期结果对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估一大群为PSC接受LT的患者的移植损失和患者死亡率.
- 确定影响长期存活和移植成功的因素.
主要方法:
- 在法国进行了一项全国性的,多中心的,回顾性研究.
- 分析了1985年至2019年间为PSC移植的成年患者的数据.
主要成果:
- 在LT后20年的患者存活率为62.6%,移植存活率为62.7%.
- 恶性病 (包括复发性胆管癌和结直肠癌) 和败血症 (一些与复发性PSC相关) 是晚期死亡的主要原因.
- 晚期死亡的独立预测因素包括LT年龄较大和胆管消化解,而复发的PSC和细胞排斥与晚期移植损失有关.
结论:
- 肝移植为PSC患者提供了显著的长期存活率.
- 在LT之前对胆管癌和在LT后对结直肠癌进行加强的监测可能会改善患者的预后.
