城市中国的成本效益高的乳腺癌查策略:来自深的建模研究的研究结果
Changqing Tu1, Yuke Zhong1, Huan Li2
1Shenzhen Longgang Central Hospital, Shenzhen, China.
PloS one
|March 12, 2026
概括
在深,乳腺癌查的最佳策略是每两年对35-65岁的女性进行一次临床乳腺检查 (CBE),乳腺超声波 (BUS) 和乳房显微镜 (MAM). 这种方法具有成本效益,可以平衡早期检测和资源效率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 早期发现乳腺癌可显著提高存活率,降低死亡率.
- 低收入和中等收入国家的财务限制阻碍了大规模查计划的实施.
- 这项研究侧重于中国深联合临床乳房检查 (CBE),乳房超声波 (BUS) 和乳房扫描 (MAM) 查策略的成本效益.
研究的目的:
- 评估CBE,BUS和MAM联合查战略对深35-65岁女性的成本效益.
- 通过分析查频率,开始/停止年龄和长期健康结果的变化来确定最佳的查协议.
- 为乳腺癌查的公共卫生战略提供资源配置的证据.
主要方法:
- 从社会角度开发了一个马尔科夫模型来评估终身成本效益.
- 模拟了27种查策略,其频率,开始年龄,停止年龄和模式组合各不相同.
- 计算了质量调整寿命年 (QALY) 和增量成本效益比 (ICUR),并进行了灵敏度分析.
主要成果:
- 目前的深战略 (两年期 (CBE+BUS) +MAM/35-65) 的ICUR为140,915元人民币/QALY,这表明成本效益.
- 一个替代策略 (三年 (CBE+BUS) +MAM/45-65) 的ICUR (95,545 CNY/QALY) 较低,但与没有查相比,当前的策略仍然具有成本效益.
- 敏感性分析在76%的场景中证实了当前战略的稳定性.
结论:
- 两年一度的 (CBE+BUS) +MAM/35-65战略是27个替代方案中的最佳选择.
- 这一战略提供了早期乳腺癌检测和资源效率之间的成本效益平衡.
- 这些发现支持目前的查协议,并为城市环境中的公共卫生资源分配提供了一个框架.
