在加利福尼亚州获得急性中风能力的种族和民族差异:与农村和电脑中风接入的关联
Kori S Zachrison1, Renee Y Hsia2, Krislyn M Boggs3
1Department of Emergency Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA; Harvard Medical School, Boston, MA.
概括
农村患者进入急诊室的几率较低,急性中风能力较低. 存在种族/种族差异,特别是在城市西班牙裔和黑人患者的医疗服务中,电脑电脑并没有解决这些不平等问题.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 调查急诊室 (ED) 获得急性中风护理的差异.
- 检查患者种族/种族,地理农村和远程中风可用性对ED表现的影响.
- 了解对时间敏感的神经疾病的医疗保健准入的变化.
研究的目的:
- 分析患者的种族/种族和急诊室 (ED) 呈现急性中风之间的关系.
- 为了确定这种关系是否受到农村和远程冲击服务的可用性所影响.
- 识别在获得时间关键性中风干预的潜在不平等现象.
主要方法:
- 利用了2021年加利福尼亚州急性缺血性中风遭遇数据.
- 使用美国国家ED库存数据库评估紧急部门 (ED) 的能力.
- 定义了急性中风能力,并检查了种族/种族,乡村和访问之间的关联,包括不包括远程中风的敏感性分析.
主要成果:
- 2021年,加利福尼亚州81%的EDs拥有急性中风能力;13%仅依赖远程中风.
- 只有3%的急性缺血性中风遇到的ED缺乏这些能力.
- 农村患者获得能够进行中风的ED的几率有所降低. 城市西班牙裔,非西班牙裔黑人和其他种族的患者与城市非西班牙裔白人相比,无论电脑中风如何,获得机会的几率都较低.
结论:
- 虽然大多数ED提供了急性中风能力,但农村患者的机会减少了.
- 种族/种族差异在访问是显而易见的,特别是在城市环境中,影响西班牙裔和非白人人口.
- 紧急部门的远程中风能力并没有缓解急性中风护理的现有接入差异.


