冠状动脉疾病模式对临床结果的影响,用回调压力梯度评估:元分析
Adrian Bednarek1, Patrick W Serruys2, Tsung-Ying Tsai2
1First Department of Cardiology, Medical University of Warsaw, Poland.
拉回压力梯度 (PPG) 有助于定义冠状动脉疾病 (CAD) 的模式. 通过PPG识别的扩散性CAD与穿皮冠状动脉干预 (PCI) 后的生理结果较差以及心血管事件风险增加有关.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 扩散性冠状动脉疾病 (CAD) 缺乏标准化的定义,影响患者的治疗结果.
- 拉回压力梯度 (PPG) 是一种用于量化CAD模式的新型指数,但其预后值需要进一步阐明.
研究的目的:
- 在定义CAD模式时全面评估PPG的预后影响.
- 评估PPG定义的CAD模式与皮肤穿刺冠状动脉干预 (PCI) 后的临床和生理结果之间的关联.
主要方法:
- 在EMBASE,Medline和PubMed数据库中按照PRISMA指南进行了系统的文献搜索.
- 包括的研究报告了PCI前的PPG测量和PCI后的生理指数或临床结果.
- 主要终点是主要不良心血管事件 (MACE) 或目标血管衰竭 (TVF) 的组合.
主要成果:
- 包含了13项研究,使用了侵入性和基于血管的PPG方法.
- 在PPG和PCI后的分流储备 (FFR) 之间发现了温和的相关性 (r=0.44).
- 扩散性CAD病变与PCI后更低的FFR,更频繁的亚最佳生理结果,以及显著增加MACE,TVF,心肌梗塞和目标血管再血管化的风险有关.
结论:
- 根据PPG的评估,CAD的模式显著影响PCI后的生理结果.
- 由PPG定义的CAD模式是不良心血管事件的重要预测因素.
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