对于[¹⁷⁷Lu]Lu-PSMA响应评估使用定量RECIP 1.0的SPECT与PET

科学领域:

• 核医学就是核医学.
• 在瘤学瘤学.
• 放射性药物疗法是一种放射性药物疗法.

背景情况:

• 前列腺特异性膜抗原 (PSMA) PET/CT对于监测转移性割抗性前列腺癌 (mCRPC) 放射性药物治疗 (RPT) 反应至关重要.
• 常规的PSMA PET/CT使用受到访问和成本的限制,需要评估替代成像技术.
• [177][Lu]Lu-PSMA RPT是对mCRPC的标准治疗方法,需要有效的反应监测.

研究的目的:

• 为了比较循环2的响应状态和预后意义177Lu-PSMA SPECT/CT与PSMA PET/CT在接受RPT的mCRPC患者中的反应状态和预后意义.
• 评估SPECT/CT与PET/CT相比的诊断一致性和预后准确性,以评估治疗反应.

主要方法:

• 接受Lu-PSMA RPT的102名mCRPC患者在治疗后24小时接受了SPECT/CT,在基线和两次循环后接受了PSMA PET/CT.
• 进行了视觉和定量分析,根据RECIP 1.0.0进行了病变细分和反应分类.
• 使用考克斯危险比率和卡普兰-梅尔曲线分析了无进展生存率 (PFS) 和总生存率 (OS).

主要成果:

• 循环2SPECT/CT显示与PSMA PET/CT在识别疾病进展方面存在实质性一致 (κ = 0.67),SPECT进展始终得到PET证实.
• 这两种模式都确定了与显著更短的PFS和OS相关的进展性疾病.
• 在PSMA PET/CT中,PFS的预后准确性更高 (C指数为0.66比0.57),但OS的预后准确性相似 (C指数为0.63比0.58).

结论:

• 循环2 SPECT/CT 提供了与PSMA PET/CT 的实质性协议,用于 mCRPC 的Lu-PSMA RPT 中的响应评估.
• SPECT/CT实现了可比的整体存活预后准确度,支持其用于早期治疗反应评估的实用性.
• 这些发现表明,当PET/CT访问有限时,SPECT/CT是监测Lu-PSMA RPT反应的可行替代方案.